Quỹ Bảo hiểm y tế

Hoa Kỳ: Quỹ bảo hiểm y tế thường xuyên bị thanh toán sai quy định

(BKTO) - Báo cáo kiểm toán của Văn phòng Tổng Thanh tra (OIG) Bộ Y tế và Dịch vụ nhân sinh Hoa Kỳ mới được công bố đã chỉ ra nhiều khoản thanh toán sai và trùng lặp từ ngân sách của Quỹ bảo hiểm y tế Medicare. Một trong những nguyên nhân chính là do Trung tâm Dịch vụ bảo hiểm Medicare và Medicaid (CMS) không quản lý chặt chẽ và chia sẻ dữ liệu với Cơ quan Quản lý dịch vụ y tế cựu chiến binh (VHA).

Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả tiền tỷ cho nhiều bệnh nhân bệnh hiểm nghèo

(BKTO) - Ngày 28/7, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam thông tin, từ đầu năm 2021 đến hết tháng 6/2022, Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) đã chi trả với số tiền hơn 3 tỷ đồng/bệnh nhân cho 4 trường hợp khám, chữa bệnh BHYT.
Công cụ đắc lực trong giám định, quản lý Quỹ Bảo hiểm y tế

(BKTO) – Được triển khai xây dựng và đưa vào vận hành hơn 5 năm qua, Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế (BHYT) của ngành Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã kết nối, liên thông dữ liệu với các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT và đã mang lại nhiều hiệu quả thiết thực trong công tác giám định, quản lý Quỹ BHYT.
Cần giải pháp căn cơ, đột phá để giữ vững tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế

(BKTO) - Cho ý kiến về báo cáo của Chính phủ về việc quản lý và sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2020; hai năm (2019-2020) thực hiện Nghị quyết số 68/2013/QH13 về đẩy mạnh việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT, tiến tới BHYT toàn dân, tại phiên họp sáng 11/10, Ủy ban Thường vụ Quốc hội (UBTVQH) đánh giá cao những kết quả đạt được trong thực hiện chính sách BHYT đồng thời lưu ý, trước tác động của dịch bệnh Covid-19, Chính phủ cần có các giải pháp căn cơ, đột phá để đảm bảo tính bền vững của chính sách.

Nhiều trường hợp được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả hàng tỷ đồng

2 năm trước Đối nội

(BKTO) - Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, trong 6 tháng đầu năm, cả nước có 213 bệnh nhân có chi phí khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) từ 0,5-1 tỷ đồng, đặc biệt, có 25 bệnh nhân có chi phí KCB BHYT trên 1 tỷ đồng.
Thanh tra việc sử dụng quỹ bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế, đấu thầu thuốc chữa bệnh

4 năm trước Đối nội

(BKTO)- (BKTO)- Ngày 23/9, Thanh tra Chính phủ đã tổ chức công bố Quyết định số 656/QĐ-TTCP ngày 17/9/2019 của Tổng Thanh tra Chính phủ về thanh tra việc sử dụng quỹ bảo hiểm y tế; mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư tiêu hao; đấu thầu thuốc chữa bệnh tại Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và một số bệnh viện thuộc Bộ Y tế cũng như tại một số sở y tế địa phương. Đây là cuộc thanh tra theo ý kiến chỉ đạo của Trưởng Ban chỉ đạo Trung ương về phòng, chống tham nhũng.
Quản lý, sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế và thực hiện chính sách Bảo hiểm thất nghiệp: Kỳ II - Kiến nghị hoàn thiện chính sách, tăng cường quản lý và sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế

4 năm trước Hoạt động của Ngành

(BKTO) - Từ việc chỉ ra những bất cập trong quản lý, sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2017, bên cạnh kiến nghị thu hồi về Quỹ Bảo hiểm y tế các khoản chi phí không đúng quy định, nộp NSNN kinh phí cấp trùng thẻ BHYT, KTNN đã đưa ra nhiều kiến nghị với Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, Bộ Y tế và các đơn vị liên quan nhằm chấn chỉnh các hạn chế, sai sót, khẩn trương rà soát, hoàn thiện các văn bản pháp luật về BHYT để nâng cao hiệu quả quản lý, sử dụng Quỹ.
Quản lý, sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế và thực hiện chính sách Bảo hiểm thất nghiệp -Kỳ I: Kiến nghị thu hồi về Quỹ Bảo hiểm y tế hơn 168 tỷ đồng

4 năm trước Hoạt động của Ngành

(BKTO) - Năm 2018, KTNN đã kiểm toán Chuyên đề Việc quản lý và sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2017 và việc thực hiện chính sách bảo hiểm thất nghiệp tại các tỉnh, thành phố trực thuộc T.Ư. Qua kiểm toán, cùng với việc xác định số kết dư Quỹ BHYT tại thời điểm 31/12/2017, KTNN đã phát hiện, chỉ ra nhiều hạn chế, bất cập trong việc ban hành và thực hiện chính sách pháp luật về quản lý, sử dụng nguồn Quỹ này. Đặc biệt, KTNN đã kiến nghị thu hồi trên 168,1 tỷ đồng (số liệu được làm tròn) về Quỹ BHYT từ các cơ sở y tế, nộp NSNN do cấp trùng thẻ BHYT 18,7 tỷ đồng.
Tập huấn kiểm toán Chuyên đề Quản lý và sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế

5 năm trước Hoạt động của Ngành

(BKTO) - Nhằm chuẩn bị triển khai kiểm toán Chuyên đề Việc quản lý và sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2017 của các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, theo Kế hoạch kiểm toán năm 2018, trong 2 ngày 06 và 07/9, tại trụ sở KTNN (Hà Nội), KTNN chuyên ngành VII phối hợp với Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức đào tạo, tập huấn cho toàn thể kiểm toán viên, giám định viên (là cộng tác viên) tham gia Đoàn kiểm toán Chuyên đề này.

Xem thêm